Zapisanie dziecka do ubezpieczenia zdrowotnego daje pełen dostęp do kompleksowej opieki medycznej. Bez względu na narodowość czy sytuację finansową każde dziecko ma bowiem prawo do opieki zdrowotnej. Aby jednak można było z tego skorzystać, rodzice lub opiekunowie prawni muszą dopełnić pewnych formalności i dokonać zgłoszenia dziecka do ZUS.
Spis treści
Zgłoszenie dziecka do ZUS – kiedy trzeba to zrobić?
Jeśli chodzi o system opieki zdrowotnej w Polsce, wszyscy obywatele mają prawo do korzystania z usług medycznych. Dla dzieci, zwłaszcza tych młodszych, dostęp do usług świadczonych przez podmioty służby zdrowia jest niezbędny, jeśli weźmie się pod uwagę m.in. częste infekcje oraz choroby.
| Bez zgłoszenia dziecka do systemu powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego rodzice nie będą mogli skorzystać z wielu usług medycznych. W Polsce opieka zdrowotna dla dzieci, podobnie jak ma to miejsce w przypadku dorosłych, jest finansowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ).
Dzieci, które są zgłoszone do ubezpieczenia, zyskują dostęp do:
Taki stan rzeczy sprawiają, że rodzice nie muszą się martwić wysokimi kosztami leczenia swojej pociechy. |
Termin, w jakim powinniśmy dokonać zgłoszenia dziecka do ubezpieczenia, zależy od indywidualnej sytuacji. Oto kilka kluczowych momentów, kiedy to powinniśmy zgłosić swoje dziecko do ubezpieczenia:
- w Polsce każde dziecko dostaje numer PESEL. Co do zasady, zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego powinniśmy dokonać w ciągu 7 dni od nadania PESEL;
- kiedy zmienia się nasz tytuł ubezpieczenia. Jeśli np. zmieniamy pracę, powinniśmy zgłosić nowemu pracodawcy zamiar zgłoszenia dziecka do ubezpieczenia;
- bezpośrednio po narodzinach. Należy po raz pierwszy zgłosić dziecko do ubezpieczenia niezwłocznie po jego narodzinach. Warto to zrobić już w szpitalu, w którym to dziecko przyszło na świat.
Zgłoszenie dziecka do ZUS – kto musi to zrobić?
Zgłoszenie dziecka do ubezpieczenia zdrowotnego to zadanie, które może spoczywać na różnych podmiotach w zależności od tego, jaka jest jego indywidualna sytuacja życiowa. Poniżej przedstawiamy Ci kilka spośród wszystkich dostępnych rozwiązań — dobrze pokazują one, że sytuacja nie jest tak oczywista, jak mogłoby się nam wydawać:
- rodzice/pełnoletni opiekunowie. W sytuacji, gdy jesteś rodzicem lub pełnoletnim opiekunem dziecka, to Ty masz obowiązek zgłoszenia dziecka do ubezpieczenia;
- babcia/dziadek, jeśli żaden z rodziców dziecka nie jest ubezpieczony;
- Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS). Jeśli dziecko otrzymuje rentę rodzinną lub inne regularnie wypłacane świadczenie z ZUS, instytucja ta zajmuje się zgłoszeniem do ubezpieczenia zdrowotnego;
- placówka opiekuńczo-wychowawcza. Jeśli dane dziecko jest podopiecznym placówki opiekuńczo-wychowawczej (np. domu opiekuńczego), to właśnie ten podmiot zgłasza je do ubezpieczenia NFZ;
- szkoła/uczelnia. Takie rozwiązanie stosuje się w przypadku uczniów, którzy jako członkowie rodziny nie są objęci ubezpieczeniem zdrowotnym.
W Polsce, w ramach systemu opieki zdrowotnej, istnieje Internetowe Konto Pacjenta (IKP), które ułatwia zarządzanie opieką zdrowotną dla dzieci i dorosłych. Jest to cyfrowa platforma, na której pacjenci mogą na przykład:
|
Zgłoszenie dziecka do ZUS – jak to zrobić?
Zgłoszenie dziecka do ubezpieczenia zdrowotnego może wydawać się trudnym zadaniem wypełnionym licznymi formalnościami, ale w rzeczywistości jest to całkiem prosta procedura, którą można zrealizować w kilku prostych krokach. Oto kilka sposobów, jak to zrobić:
- w przypadku zatrudnienia na etacie lub w ramach umowy zlecenia. Jeśli jesteś zatrudniony na etacie lub wykonujesz czynności w ramach umowy cywilnoprawnej (zlecenia), zgłaszasz chęć objęcia dziecka ubezpieczeniem u swojego pracodawcy/zleceniodawcy. W takiej sytuacji to na nim będzie spoczywać obowiązek dopełnienia formalności;
- w ZUS na druku ZUS ZCNA. Jeżeli prowadzisz własny biznes, musisz wypełnić formularz urzędowy ZUS ZCNA i dostarczyć go do oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych;
- w ZUS/NFZ. Jeśli jesteś np. rodzicem-freelancerem i chcesz dobrowolnie ubezpieczyć się w NFZ (to właśnie freelancerzy często pracują w oparciu o umowy o dzieło, od których to nie sprowadza się składki zdrowotnej), musisz najpierw złożyć wniosek w Narodowym Funduszu Zdrowia o dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne, a następnie zgłosić dziecko do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (podobnie jak w poprzednim punkcie, w tym przypadku również robi się to na formularzu ZUS ZCNA). Warto wówczas skonsultować się z obiema instytucjami, żeby upewnić się, że wszystko jest dobrze załatwione;
- w urzędzie pracy w sytuacji, gdy oboje rodziców to osoby bezrobotne.
| Jeżeli zmienisz pracę, ważne jest, aby wiedzieć, że będziesz musiał ponownie zgłosić swoje dziecko do ubezpieczenia. W polskim systemie opieki zdrowotnej każda zmiana w statusie ubezpieczeniowym rodzica wymaga zaktualizowania danych dotyczących dziecka. |
Zgłoszenie dziecka do ZUS – podsumowanie
Zgłoszenie dziecka do ubezpieczenia zdrowotnego w ZUS pozwala zapewnić mu dostęp do kompleksowej opieki medycznej. To zadanie spoczywa na rodzicach lub opiekunach prawnych, ale może być również wykonane przez ZUS, placówki opiekuńczo-wychowawcze lub szkoły. Ważne jest, aby złożyć zgłoszenie po otrzymaniu numeru PESEL dla dziecka lub po zmianie tytułu ubezpieczenia.
Korzystanie z Internetowego Konta Pacjenta (IKP) może ułatwić rodzicom zarządzanie opieką zdrowotną swoich dzieci. Poprzez IKP można śledzić wyniki badań, umawiać się na wizyty lekarskie oraz uzyskiwać ważne informacje medyczne. Warto również dać drugiemu rodzicowi upoważnienie do dostępu do IKP dziecka, aby wspólnie dbać o zdrowie potomka.
